关于癌症保险是否需先垫付的问题，答案通常是需要的。多数保险公司在处理理赔时，要求被保险人先自行承担医疗费用，然后提交相关凭证和报销材料给保险公司进行报销。这是因为保险公司需要审核材料的真实性和完整性，确保符合保险合同规定的理赔条件。

不过，也有一些保险公司提供直付服务，即被保险人可以直接在医院结算时由保险公司支付费用，无需自己垫付。但这种情况通常需要满足一定条件，比如使用保险公司指定的医疗机构等。

总之，具体是否需要自己先垫付，还需根据所购买的保险产品和保险公司的规定来确定。建议在购买保险时详细了解相关条款和规定，以免在需要理赔时遇到不必要的麻烦。