(一)无相应门诊慢特病病种的国谈药品(19种)经办流程。参保人的责任医师协助填写《潍坊市门诊国谈药品使用申请及评估表》,并由定点医疗机构医保办审核盖章确认→参保人持《潍坊市门诊国谈药品使用申请及评估表》、有效身份证件(身份证/社保卡)、病案资料(含住院病历等)等相关材料,到医保中心门诊业务科或参保人需定点的定点医疗机构办理“门诊国谈药品”(编码:T0001)门诊慢特病凭证→参保人凭《潍坊市门诊国谈药品使用申请及评估表》、门诊慢特病“门诊国谈药品”凭证、国谈药品“双通道”定点医疗机构责任医师开具的电子处方在院内或药店购药联网结算。
(二)有相应门诊慢特病病种的国谈药品经办流程。符合门诊慢特病办理条件的,参保人持有效身份证件(身份证/社保卡)、病案资料(含住院病历等)等相关材料,到需定点慢性病的定点医疗机构办理门诊慢特病凭证。前期已在国谈药品“双通道”定点医疗机构办理相应门诊慢特病的,无需重复备案→参保人凭门诊慢特病“门诊国谈药品”凭证、国谈药品“双通道”定点医疗机构责任医师开具的电子处方在院内或药店购药联网结算。
(三)异地就医经办流程。参保人在异地药店购药时先自行垫付相关费用,后期携带购药发票、处方、与本次用药相关的病案材料(门诊或住院病历)到医保中心综合服务大厅进行手工补报。符合谈判药品支付标准的予以报销,不符合药品目录限制支付范围的医保基金不予支付。