1 由于工伤可能会出现迟发性病变，因此工伤认定书需要6个月后才能生效。

2 迟发性病变是指工伤发生后一段时间内，由于机体代偿能力强，症状未能显现，但随着时间的推移，症状逐渐暴露出来。

3 因此，为了确保工伤认定的准确性和公正性，工伤保险制度规定需要等待6个月后再进行认定，以便更好地评估工伤对劳动者身体和生活所造成的影响。