沈阳市城乡居民医疗保险和五险是两个不同的保险制度，涉及的范围和内容也有所不同。

居民医疗保险是针对城乡居民的一种医疗保险制度，旨在为城乡居民提供基本的医疗费用报销和住院津贴。而五险则是一种面向城镇职工的社保制度，包括养老、医疗、失业、工伤、生育五个方面的保险。因此，居民医疗保险和五险并不冲突，沈阳市城乡居民医疗保险的参保者还可以选择参加五险。

请注意，具体的参保条件和流程可能因个人情况而有所不同。如果您是沈阳市的居民，并且想要参加五险，建议您咨询当地的社保部门或相关机构，以了解详细的参保规定和流程。同时，也要确保您符合参保条件，并准备好相关的证明材料和手续。