广州市城乡医保和农村医保在保障范围、参保对象和报销比例等方面存在一些差异。具体来说，广州市城乡医保主要针对城乡居民，包括城镇居民和农村居民，是一个统一的医保制度；而农村医保则是专门针对农村居民的一种医保制度。

在保障范围上，广州市城乡医保覆盖范围更广，包括基本医疗保险、大病保险以及定点医疗机构的门诊和住院费用报销；而农村医保只覆盖基本医疗保险，报销范围相对较窄。

在参保对象上，广州市城乡医保可以同时参保城镇居民和农村居民，居民可根据自身情况选择参保方式；而农村医保则仅限于农村居民，城镇居民不属于农村医保的参保对象。

在报销比例上，广州市城乡医保的报销比例较高，一般可以覆盖大部分的医疗费用；而农村医保的报销比例相对较低，需要参保人员自费部分较多。

总的来说，广州市城乡医保和农村医保在覆盖范围、参保对象和报销比例等方面有一些差异，居民可根据自身情况选择适合的医保制度，以保障自身的健康权益。