建行社保卡和工行社保卡是有区别的。最大的区别就是银行不一样。建行社保卡要到中国建设银行去办理银行业务，工行社保卡要到中国工商银行去办理银行业务。社保卡分为医疗保险帐户和银行帐户，银行帐户就要到对应的银行去开户后才能使用。