医保380交390元的原因可能是由于以下几种情况导致的：

1. 地区政策差异：不同地区的医保政策存在差异，可能存在地区间的补差现象，即某些地区的医保费用可能会高于其他地区。

2. 特殊人群：对于一些特殊人群，如退休人员、低保户、残疾人等，可能存在额外的医保补贴或优惠政策，导致其实际缴纳的医保费用略高于普通人群。

3. 个人账户余额：如果您的个人账户余额不足以支付当年的医保费用，可能需要额外支付部分现金。

4. 缴费时间差异：如果您的缴费时间晚于当年的截止日期，可能需要额外支付逾期缴纳的滞纳金或罚款。

建议您向当地医保部门咨询具体原因，以了解您的具体情况并提供相应的解决方案。